Зоя Куропятник | Врач | Нутрициолог

Холестерин - главный враг сосудов? Давайте разберемся. Мы привыкли видеть врага в холестерине. Но что, если он лишь «пожарный», приехавший тушить пожар? Настоящий «поджигатель» часто остаётся в тени. Это гомоцистеин. В высоких концентрациях он действует как абразив, царапая внутреннюю выстилку сосудов (эндотелий). Организм, обнаружив повреждения, экстренно «латает» их холестерином. Так рождается бляшка. Почему это важно? → Лечим причину, а не следствие. Борьба только с холестерином без контроля гомоцистеина — это как красить ржавую трубу. → Это управляемо. В большинстве случаев проблема — в дефиците витаминов В9 (фолат), В12, В6 и образе жизни. → Реальная профилактика. Контроль этого маркера — мощный инструмент для снижения риска сосудистых катастроф. Кому стоит проверить? • Если в семье были инфаркты/инсульты • При необъяснимой усталости, «тумане в голове» • При вегетарианстве/веганстве (риск дефицита В12) • В возрасте 40+ и при приеме некоторых лекарств (метформин, ОК) Что делать? 1. Сдать анализ на гомоцистеин плазмы (натощак, избегая мяса за сутки до сдачи) 2. Оценить статус витаминов B9, B12, B6. 3. Построить стратегию: коррекция питания, биодоступные формы витаминов, модификация образа жизни. Это не отменяет контроль холестерина и давления, а добавляет ключевой пазл для крепкого здоровья сосудов и активного долголетия. Готовы разобраться с причинами, а не со следствиями? → Записывайтесь на консультацию. Вместе проанализируем ваши риски, анализы и составим персонализированный план действий #холестерин #гомоцистеин #нутрициология #интегративнаямедицина

Не жиры, а углеводы виноваты в вашем высоком холестерине? Парадокс: человек на обезжиренной диете, питающийся пастой, кашами и обезжиренными сладкими йогуртами, может иметь ужасный липидный профиль. Почему? Все просто: 80% холестерина синтезируется внутри нас, а не поступает с пищей! → Субстрат для этого синтеза — Ацетил-КоА — в избытке образуется при переработке глюкозы, и особенно фруктозы. → Рафинированные сахара, мука и общий профицит калорий — главные триггеры. → Ваша печень превращает этот избыток в собственные, эндогенные, триглицериды и холестерин, которые упаковываются в атерогенные ЛПНП. Вывод: для контроля холестерина важнее не убирать животные жиры, а жестко контролировать быстрые, рафинированные углеводы и общую калорийность рациона. Хватит бояться яичницы, начните анализировать источники сахара и переедание. Готовы навести порядок в питании, чтобы повлиять на липидный профиль? Записывайтесь на консультацию. Детально разберем, как ваше текущее питание влияет на холестерин, и составим эффективный и комфортный план коррекции #холестерин #углеводы #нутрициология #интегративнаямедицина

Что нужно знать женщине, планирующей беременность? Многие женщины годами слышат: «Анализы в норме, всё хорошо». Но при планировании беременности «норма» — не всегда безопасна. Что обязательно контролировать — до и во время беременности: → ТТГ — при планировании должен быть ≤2.5 мЕд/л, в I триместре — 0,1–2,5 мЕд/л, во II-III триместрах — 0,2(0,3)–3,0 мЕд/л. Это не просто цифры — это гарантия нормального развития мозга малыша. → Свободный Т4 — должен быть в верхней трети референса, особенно в первом триместре. При снижении свободного Т4 при «нормальном ТТГ» возможен клинический гипотиреоз без формального диагноза. → АТ-ТПО и АТ-ТГ — даже небольшое повышение увеличивает риск выкидыша, послеродового тиреоидита и нарушений развития ребёнка. Исследования показывают, что при повышении ТТГ до 3,06 мЕд/л в первом триместре: в 32% случаев развивается гестационный сахарный диабет, в 16% — разрывы промежности, в 12% — анемия и крупный плод. → Ферритин — уровень железа критически важен для синтеза тиреоидных гормонов. При его дефиците нарушается функция щитовидной железы даже при нормальном йоде. Почему это критично? Потому что первые 12 недель — это закладка мозга, нервной системы, сердца. И если в этот период у мамы даже лёгкий дефицит тиреоидных гормонов — это может снизить когнитивный потенциал ребёнка на годы вперёд. Важно начать поддержку до беременности, а не пытаться «починить» всё во 2-м триместре. Я не назначаю гормоны — этим занимается эндокринолог. Но я помогаю подготовить организм, чтобы ваша щитовидка справлялась с нагрузкой, а ребёнок получил всё необходимое с первых дней. Пишите «ЗДОРОВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ» — разберём ваши анализы и составим план поддержки ещё до зачатия #беременность #щитовиднаяжелеза #нутрициология #врач

Принимаете контрацептивы? – ваша щитовидка под угрозой Синтетические эстрогены из ОК создают для щитовидной железы тройную угрозу: → Блокируют йод. Снижают активность переносчика (NIS) — йод не может попасть в клетки. → Стимулируют рост. Провоцируют пролиферацию тиреоцитов, что ведет к образованию узлов и зоба. → «Связывают» гормоны. Повышают уровень ТСГ, из-за чего активные гормоны становятся нерабочими. Из-за этого вы можете годами чувствовать усталость, отеки, набирать вес, хотя по анализам «все в порядке». Что делать? 1. Раз в 6 месяцев делайте не только УЗИ щитовидной железы, но и расширенную сдачу анализов: ТТГ, св.Т4, АТ-ТПО, АТ-ТГ СВОБОДНЫЙ Т3 (св.Т3) - именно он показывает активность гормонов в клетках и может быть низким при «нормальном» ТТГ. 2. Усиление антиоксидантной защиты (цинк, селен). 3. Детоксикация эстрогенов в печени (инол-3-карбинол). Пишите «ЩИТОВИДКА» в Директ - подберу для вас схему поддержки #щитовиднаяжелеза #женскоездоровье #нутрициология #врач

Стресс душит вашу щитовидку 87% женщин живут в хроническом стрессе (данные ВОЗ). И их щитовидная железа расплачивается за это первой. Что происходит внутри? → Гормоны не работают. Кортизол блокирует конвертацию Т4 в активный Т3. Выработка есть, а действия нет. → Защита исчезает. Стресс истощает запасы селена и цинка — ключевых нутриентов для антиоксидантной защиты щитовидки. → Топливо не поступает. Кортизол подавляет работу натрий-йодного симпортера (NIS), через который щитовидка забирает йод из крови. Без йода синтез гормонов невозможен. → Запускается аутоиммунитет. Хроническое воспаление — прямая дорога к тиреоидиту Хашимото. Цифра, которая заставит задуматься: Женщины с хроническим стрессом в 2.8 раза чаще развивают аутоиммунный тиреоидит (European Thyroid Journal, 2024). Решение — не в таблетках «от нервов», а в перезагрузке системы: 1. Восстановление ресурсов. Персональный подбор антиоксидантов для гашения окислительного стресса. 2. Обучение нервной системы. Дыхательные техники и нутрицевтики для глубокого восстановления без седативных препаратов. 3. Питание для надпочечников. Специальная коррекция рациона, чтобы они перестали работать на износ. Если вы узнали себя в этом цикле «стресс → ком в горле → усталость → тревога», вы можете его разорвать. Пишите «СТРЕСС» в личные сообщения. Составим для вас персональную стратегию, как защитить щитовидку и вернуть энергию. #стресс #щитовидка #нутрициология #врачнутрициолог

Почему Йодомарин легко передозировать, а органический йод нет? Все дело в физиологии усвоения и регуляции натрий-йодного симпортера (NIS) → Йодомарин (йодид калия) поступает в виде «голых» ионов йода. Они мгновенно и массово захватываются натрий-йодным симпортером — без возможности «тормознуть». Это создает резкий, немедленный пик концентрации. Для железы, особенно ослабленной или с аутоиммунным процессом, это как удар током — огромный стресс, запускающий окислительные реакции. → Органический йод (из ламинарии и др. водорослей) - связан с аминокислотами. Это — естественная, «природная упаковка». Йод поступает в кровоток постепенно, в физиологических количествах, не создавая шоковой нагрузки на железу. Органический йод практически невозможно передозировать из пищи/добавок, так как его усвоение лимитировано скоростью работы наших ферментов. А неорганический — очень даже легко, особенно на фоне дефицита селена. При избытке йода: → угнетается синтез гормонов → усиливается окислительный стресс → может запуститься или обостриться аутоиммунный тиреоидит → может развиться транзиторный гипотиреоз (эффект Вольфа-Чайкова) Особенно опасен такой «удар» для женщин с аутоиммунным тиреоидитом или наследственной предрасположенностью — он может запустить процесс, который годами не давал о себе знать. Это не значит, что «Йодомарин» — зло. Это лекарственный препарат, и его применение должно быть строго обосновано. Но для мягкой, долгосрочной, профилактической поддержки органические формы — более физиологичный и безопасный выбор. Записывайтесь на консультацию - подскажу, что нужно с учетом вашей щитовидки и ситуации #щитовиднаяжелеза #консультация #нутрициология #интегративнаямедицина

Какой анализ сдать вместо СОЭ? СОЭ повышено, но всё остальное в норме — фраза, знакомая многим. Проблема в том, что СОЭ — как «туманный фонарь»: он светит, но не показывает, что горит. А вот hs-СРБ — это современный детектор воспаления: Он не обманывается анемией или возрастом. Он показывает системное воспаление, даже если вы «чувствуете себя нормально». Именно оно лежит в основе атеросклероза, инсулинорезистентности, усталости и даже депрессии. В интегративной медицине hs-СРБ — один из ключевых маркеров профилактики. Нужна помощь в интерпретации и оценки вашего состояния с позиции врача-нутрициолога - пишите в Директ #анализы #интегративнаямедицина #нутрициология #врач

Почему ваш анализ на сахар ВРЕТ? Это важно знать. Гликированный гемоглобин (HbA1c) отражает средний уровень глюкозы за 2–3 месяца… но только если эритроциты живут стандартные 120 дней. Если их жизненный цикл нарушен: → укорочен (при анемии, гемолизе, кровопотерях) — HbA1c будет ложно низким, → удлинён (при дефиците железа, B12 или фолиевой кислоты) — ложно высоким. Вывод: HbA1c — ценный маркер, но никогда не интерпретируйте его в изоляции. Сравнивайте с глюкометром, симптомами и другими анализами. Остались вопросы? Приглашаю в мой Telegram-канал «Вопрос нутрициологу» — ссылка в закреплённой сторис. #гликированныйгемоглобин #сахар #нутрициология #вопросврачу

Каждый третий может быть в группе. А вы? Знаете ли вы, что до 30% населения живут с синдромом Жильбера, даже не подозревая об этом? Если вы смотрите это видео и узнаете себя — вы не выдумываете и не ищете проблему на пустом месте. Ваше состояние имеет конкретную причину. Краткая шпаргалка - триггеры, которые обостряют проявления Жильбера: → Стресс (физический и эмоциональный) → Голодание и нерегулярное питание → Обезвоживание → Инфекции и простуды → Недостаток сна Синдром Жильбера не приговор, но это повод начать относиться к своему организму осознанно. Пишите «ЖИЛЬБЕР» в Директ, обсудим, как можно поддержать организм. #синдромжильбера #интегративнаямедицина #нутрициология #высокийбилирубин

В своей агрессивной, гифальной форме этот гриб в кишечнике ведет себя как настоящий захватчик. Его мицелий буквально прорастает в слизистую, разрушая плотные контакты между клетками и усугубляя "синдром дырявого кишечника". Но главное — Candida требует для своего питания простые углеводы. Именно он посылает в ваш мозх сигналы "Хочу тортик!", "Без печеньки не могу!". Вы думаете, что это ваша слабость, а это — биохимическая диверсия из кишечника. Пока мы не лишим гриб его кормовой базы и не восстановим слизистую, борьба с лишним весом и тягой к сладкому будет неэффективной. На консультации я объясняю пошаговый план действий. Если узнали себя — пишите! #кандида #дырявыйкишечник #интегративнаямедицина #нутрициология

Хронический стресс активирует гипоталамо-гипофизарную систему, что приводит к выбросу медиаторов, заставляющих тучные клетки в кишечнике выделять гистамин и другие воспалительные вещества. Гистамин повышает проницаемость кишечной стенки ("протекает"), что, в свою очередь, усиливает воспаление и посылает тревожные сигналы обратно в мозг по блуждающему нерву. Замкнутый круг: стресс повреждает кишечник, а поврежденный кишечник усиливает тревогу и плохое самочувствие. Разорвать его можно только комплексно: работая и с психоэмоциональным состоянием, и с восстановлением слизистой ЖКТ. Этому и посвящен мой подход как специалиста интегративной медицины. Если чувствуете, что попали в эту ловушку, пишите, обсудим на консультации. #интегративнаямедицина #нутрициология #стресс #кишечник

Ожирение и "дырявый кишечник" (СПЭП) — это порочный круг. Как это работает? Поврежденный кишечный барьер пропускает в кровь бактериальный токсин — ЛПС (липополисахарид). ЛПС запускает вялотекущее системное воспаление. Это воспаление нарушает чувствительность рецепторов к инсулину и лептину (гормону сытости), замедляет метаболизм, провоцирует отеки и способствует накоплению жира, особенно на животе. Получается, что пока мы не восстановим кишечный барьер, все диеты и тренировки могут быть малоэффективны. Организм просто не "слышит" правильных сигналов. Готова помочь вам разорвать этот круг. Запись на консультацию — в Директ #ожирение #дырявыйкишечник #интегративнаямедицина #нутрициология

ИПП (Омепразол, Париет, Нольпаза...) — не панацея, а "костыль". Да, они жизненно необходимы в некоторых схемах (например, эрадикация Хеликобактер Пилори), но их часто принимают годами и без назначения врача. Наша желудочная кислота — это еще и мощный барьер для бактерий и грибов. Длительный прием ИПП создает идеальные условия для размножения условно-патогенной флоры (СИБР) и грибов рода Candida. Не принимайте эти препараты без врачебного назначения. Многие симптомы можно решить без них. И помним, что после приема ИПП — нужно восстановить микрофлору. На консультации разбираем, как подойти к проблеме изжоги и ЖКТ комплексно. Пишите в Директ! #ипп #желудок #кишечник #интегративнаямедицина #нутрициология

Прежде чем переживать, вспомните: не болели ли вы недавно? Любое воспаление (даже ОРВИ, операция или лечение зубов) временно искажает липидный профиль. Организм бросает ресурсы на восстановление! Совет: Выждите 6 недель после полного выздоровления и пересдайте анализ. В большинстве случаев показатели приходят в норму без медикаментов! Сохраните, чтобы не забыть важное правило! #холестерин #нутрициология #интегративнаямедицина #анализы

Прежде чем делать филлеры, нити, биоревитализацию или лазерные процедуры, проверьте 3 маркера: → Лактат — покажет, нет ли скрытой гипоксии или метаболических нарушений. → С-реактивный белок (СРБ) — исключит скрытое воспаление в организме. → Эозинофильный катионный белок (ECP) — маркер аллергической настроенности. Почему это важно? Эти показатели влияют на то, как клетки кожи отреагируют на процедуру. Если в организме есть скрытое воспаление, нехватка кислорода или аллергический фон, вместо красивого результата можно получить отек, фиброз или гранулемы. Действуйте осознанно! Покажите этот чек-лист своему косметологу. Грамотный специалист оценит ваш ответственный подход! #интегративнаямедицина #нутрициология #косметология #анализы #красота

Мало кто знает, что уровень белка в крови напрямую влияет на метаболизм холестерина! Жиру необходим белок-переносчик (липопротеин), чтобы попасть в печень для переработки. Если общего белка или альбумина недостаточно (﹤72 г/л), холестерину просто не на чем "путешествовать", и он начинает накапливаться в крови. #холестерин #нутрициология #интегративнаямедицина #анализы